中医医院组织机构及人员编制标准

      中医医院的发展应形成公立医院和社会办医院公平竞争，相互补充的格局 目前，我国社会办中医院的发展规模总体偏小，服务水平较低，尚有很大的发展空间。在当前形势下，我国政府应该为社会办中医院创造有利的发展环境，促进社会办中医院的发展，以补充公立中医院的不足。尤其在医保和税收方面，政府应当放宽社会办中医院的准入条件，现存的医保准入障碍主要在于手握审批权的地方政府对医保准入全面放开后的入不敷出以及对诈取医保增收等违法行为难以监管的隐忧[3]，使得民营医院的医保受到诸多限制，难以同公立医院同等待遇。在税收方面，目前我国政府优惠措施还远远不足以支持社会资本进入医疗行业，适当的减轻税负有利于社会办中医院的发展。同时，我国应正确引导社会资本举办有中医特色的专科医院，以形成公立医院和民营医院相互补充、多元发展的格局

一、机构设置

中医医院实行院长负责制。行政体制按照减少层次、精干有力，发挥效能的原则，实行院、科两级制。业务科室应按照中医特点、医院规模、实际需要和业务发展情况设置。

(1)医院实行院长负责制，院长负责全院业务和行政工作。副院长协助院长分管相应的工作。各科实行科长或主任负责制。

(2)所列仅指行政、业务机构设置，党、团、工会等机构未包括在内。

(3)列举了100张与300张床位医院的科室设置，各医院可根据本院所承担的医疗、教学、科研任务和医院的规模、特长、技术力量及专业特点进行增设或合并，如增设口腔科、肿瘤科等，有条件、有特点的医院可增设专病诊室。

(4)中医学院附属医院或科研机构附属医院根据所承担的教学、科研任务可成立科教科。100张床位的医院，人事、保卫工作由院办公室负责，护理、门诊工作由医务科负责。

二、病床的分配比例

中医医院病床的分配，应根据床位总数、当地医疗需要、各科技术力量、专科重点建设等情况，确定各科床位所占的比例。

一般中医医院病床分配可参照表

(1)病床少的医院，可将业务相近的科室合并，并根据专业特点取舍。

(2)产科床位是否设置，视医院和当地情况定。

（3）专科医院的病床分配可另行比例。

三、人员编制

中医医院人员编制按病床与工作人员1:1.3~1:1.7计算。

病床数与门诊量之比按1:3计算，不符合1:3时，按每增减一百门诊人次增减六到八人，增编人员要确保用于医疗、护理和药剂等工作的需要。

各类人员的比例:行政管理、其他技术人员和工勤人员占总编的28%~30%，其中行政管理人员占总编的6%-8%，其他技术人员占总编的2%;卫生技术人员占总编的70%~72%。在医药人员中，中医、药人员要逐步达到70%以上。

注:

(1)卫生技术人员中各类人员比例，可根据实际情况，在2%范围内调整。

(2)医师、医士包括中医、中西医结合和西医师、士;药剂人员包括中、西药剂师、士;放射人员包括放射医师、技师、士;检查人员包括检验师、检验士;理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉师等均包括在其他卫生技术人员中;财务、统计、图书、档案、工程等技术人员包括在其他技术人员中。

(3)病、产、休预备额已计入总编制内。

(4)病床较少的医院，由于相近科室可以合并，卫生技术人员可兼任。

(5)中医医院承担的科研、教学任务所需要的人员，已在总编制内增5%-7%，包括在卫生技术人员中;中医院校附属医院和教学医院另增12%~15%，主要用于临床见习和实习。讲授临床理论课所需教师数，按教学计划规定的临床理论课授课时间占总学时数的比例计算，由院(校)本部编制中划拨。中医研究单位附属医院另增6%~8%，主要用于临床科研的需要。

(6)新仪器、新设备，如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按3%~5%配备，已计入总编制数内，包括在其他卫生技术人员中。

(7)给名老中医配备助手，承担院外任务(如下基层、出国医疗等)以及其它临时医疗任务抽调的脱产人员，已计入总编制内。

四、工作量及人员配备

(一)医师和护理人员工作量

1.每名门诊医生每小时门诊工作量:

注:

(1)每名门诊医师(士)每小时工作量包括必要的现代医学检查，外、骨伤、痔瘘、眼、耳鼻喉等科包括门诊小手术在内。

(2)中医院校附属医院有带教任务的每名门诊医师每小时工作量，各科平均为4名。

(3)以上工作量是对一般门诊的要求，遇有疑难、重症和复杂的诊治，不受此限。

(4)名老中医和正、副主任医师承担传授经验和会诊任务，不受此限。

2.每名住院医师(士)和护理人员担当病床工作量:

注:中医院校附属医院，每名住院医师担当病床数，各科平均为8~12张。

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