医疗机构的布局要满足各层次医疗服务需求，便于居民就诊和转诊。功能相同、相近的医疗机构应当具有适当的间距。

     所谓的与之布局的关系，就是大概在选址报告中描述一下，与以上机构的位置距离，用以证明可以满足周边的医疗服务需求。

医疗美容诊所选址要求

1、60平以上、有独立的通道

2、最好是底商

3、二层以上必须要有独立的只属于该诊所的通道

4、必须要有污水排放证明（好是排放到政府允许的地方）

5、远离居民区、学校、垃圾站、公厕、餐饮饭店、幼儿园米外

选址报告模板

xx市卫生局

本单位本人符合申办医疗机构设置的条件根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《南宁市医疗机构设置条件》的要求现已选好执业地址选址情况报告如下：

拟设置医疗机构名称

南宁张XX内科诊所

拟设置医疗机构地点

青秀 城区 桃李 路 桃花 小区第 五 栋第 13 层第 —— 号房铺面 黄XXX 出租屋。

一、机构选址的依据

《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《南宁市医疗机构设置条件》的要求符合南宁市区域卫生规划。

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心200米内无卫生院100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为公立医疗机构的补充为周边居民提供基本的内科诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位符合卫生要求

四、选址建筑面积和使用面积

建筑面积75平方米使用面积60平方米可满足开展内科诊疗工作的需要。

报告单位签章

南宁张XX内科诊所

报告人签名张XX

报告日期20 XX 年XX月XX日